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鼻腔喷雾剂是缓解鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等不适的常用药剂，有些患者疑惑，为什么用了鼻腔喷雾剂还是不通气？其实，鼻腔喷雾剂也分“门派”，要对症使用才能展现疗效。
糖皮质激素类：抗炎“灭火器”。这类喷剂能强效抗炎，把鼻腔里的“火”迅速压下去，为指南推荐一线用药，特别适合中重度过敏性鼻炎、常年鼻塞患者，代表药物如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。长期使用这类喷剂可能会有一些轻微副作用，如鼻腔干燥、出血，但这些情况一般不严重，若症状长期不缓解，甚至加剧，应及时就医。注意不要因为“激素”二字擅自停药，应遵医嘱规范使用。
抗组胺类：速效“解痒剂”。这类喷剂能在短时间内抑制组胺“捣乱”，迅速缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，为指南推荐一线用药，适合季节性过敏性鼻炎患者，常见药物有盐酸氮卓斯丁鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂等。使用此类喷剂后，患者口腔可能出现短暂苦味，通常可自行缓解。此外，建议每天使用次数不能超过4次，过量反而会刺激鼻黏膜；少数人使用后会犯困，应避免在开车期间使用。
肥大细胞膜稳定剂类：鼻腔“防弹衣”。这类喷剂能稳定肥大细胞膜，减少炎性介质释放，像是给鼻腔穿上一件“防弹衣”，让过敏原无法轻易入侵。其为过敏性鼻炎的二线治疗药物，可在一线治疗药物效果不佳或不耐受的患者酌情使用，适合花粉季来临前1~2周开始喷，直到过敏季末期。常见药物有色甘萘甲那敏鼻喷雾剂，起效慢，通常需要每天用药3~4次，疗程2周以上。
减充血剂类：鼻塞“急救员”。这类喷剂通过收缩鼻腔血管，能让鼻腔瞬间通畅，迅速缓解鼻塞，为过敏性鼻炎的二线治疗药物，适用于需要快速缓解鼻塞的紧急情况。例如，盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。需注意的是，连续使用时间不要超过一周，否则容易反弹，越喷越堵，变成药物性鼻炎；高血压、甲亢、青光眼患者用前应咨询医生；如果鼻塞症状持续不缓解，建议及时就医。
抗胆碱类：止涕“关闭阀”。这类喷剂通过减少腺体分泌，迅速减少鼻涕，为过敏性鼻炎的二线治疗药物，适合流涕症状特别明显的患者，常见药物有苯环喹溴铵鼻喷雾剂。使用时，按照说明书的剂量和方法，每天使用1~2次，喷完轻轻捏鼻，让药液均匀铺开。患者使用这类喷剂可能会有一些局部不适，如果感觉鼻腔干燥，可先用生理盐水喷雾“打底”；口干是正常现象，喝水就能缓解。近期有鼻出血史或刚进行鼻腔手术者，应暂缓使用。
选对鼻腔喷雾剂，还需正确使用才能发挥最佳效果。1.先用生理盐水清洗鼻腔，除去鼻腔内分泌物和过敏原，让喷雾剂更好发挥作用；2.使用喷雾剂时，头部稍向前倾，不要仰头，避免药液流入咽喉部；3.均匀喷洒，将喷头轻轻插入鼻腔，喷头朝外眼角方向，另一只手捏住鼻翼固定，吸气同时轻按喷头，憋气2秒，再缓慢呼气。
需注意的是，不要混用多种鼻喷雾剂；一家人不能共用一瓶喷雾剂，因喷头易带菌，可能交叉感染；开封后使用期限会变短，过期后会导致药效下降，还可能滋生细菌，注意查看说明书（多数不超过4周），及时更换。
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